親愛的EP61家族大家好:

今天新聞報導:「銘傳大學助理教授黃賢卿前天在籃球場上,疑因心肌梗塞倒地不起,醫護人員趕緊上來急救,並打110送醫,雖緊急送醫仍不治。當時正在場邊加油的妻兒目睹這一切,悲痛不已。 黃妻在警局情緒崩潰,痛哭說,丈夫年僅四十二歲,身體非常健康,沒有重大疾病,也沒有高血壓,熱愛運動,她無法接受丈夫猝死的事實。」

看到這則新聞,我第一個反應就是,當時現場如果有人知道、相信「原始點」,或許可以救回一個寶貴的生命。 張醫師在他教學演講中,多次提到他已經成功急救多個這種緊急重症。 針對這心肌梗塞的問題,我想將最近看到的訊息整理出來,當做「野人獻曝」,希望能與大家一起來討論,當然我們不是醫生,或許有些觀點會不正確,但如果經由探討糾正,建立一些較正確的急救或保健觀念,應該是好事一件吧!

感謝長發大師對前一封Email的加註,更貼近中醫之道;希望下文也能指正,感恩。

1. 搜尋維基百科說明:心肌梗死,舊稱心肌梗塞,是一種急性的、嚴重的心臟狀態,其癥狀是不同程度的胸痛、不適、虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定,有時喪失知覺。其成因是部分心肌的血液循環突然全部中斷而導致的該部位的心肌損傷。….. 缺血和梗死-心肌梗死的原因是缺氧導致的心肌細胞的破壞。假如這些細胞無法通過冠狀動脈獲得它們新陳代謝所需要的氧的話它們會梗死。….. 動脈粥樣硬化-心臟病發作最常見的原因是動脈粥樣硬化。膽固醇和纖維組織逐漸地在動脈壁上留下斑塊,一般這樣的斑塊的形成需要幾十年的時間。…..

2. 根據前面資訊來看黃教授的案例,似乎黃教授應該已有某部份心肌壞死或動脈粥樣硬化的症狀,可是根據黃太太描述,感覺不太像,就算有,會讓黃教授的心臟瞬間停止活動嗎?

3. 以我們學電的人來看,心臟就好像一個步進馬達(stepping motor),它的動作不是僅靠有電源(power)即可,它還需要有時序(timing)控制才能轉動,若timing signal 不正常,則馬達將會亂動甚至不動;同樣心臟也是受到人體中樞神經系統的控制,這個中樞神經系統的起源就是腦及脊髓,其所發出的控制信號(電流形式的信號)透過神經纖維傳遞到心臟組織,支配心臟的活動;個人認為可能是這些控制信號沒有正常的送到心臟,才會使得心臟瞬間活動不正常。

4. 為什麼信號不能正常到達心臟呢?要先瞭解與心臟活動相關的神經,有迷走神經的分支,和從頸部、胸部交感神經節發出的交感神經的分支,它們分別作為抑制和興奮的神經,通過兩者的相互拮抗作用以調節心臟的活動機能,而這些重要的神經纖維都隱藏在脊椎內受到保護,只有在靠近心臟的脊椎胸段的外側椎孔,神經才穿出來延伸到心臟,而脊椎兩側都有肌肉被覆著(用以帶動脊椎的彎曲)。 我猜測就在神經穿出椎孔的地方,應該是個非常關鍵的部位,或許脊椎錯位、或許肌肉緊張、或許其他原因,造成神經被壓迫以致阻礙信號的傳遞,如果這現象短暫就恢復或信號還足夠讓心臟活動,它的症狀可能是心痛或胸悶等,若是嚴重的阻礙,就會造成心臟停止活動。

5. 張醫師的立論,應該認為那個關鍵部位就是「原始點」,心肌梗塞這只是個醫學名辭,它是果,是一個影子,心肌梗塞是心臟肌肉損壞,有許多心臟病患者的部份心肌也是損壞的,但心臟還是可以工作,可見它不是造成心臟停止活動的「因」;目前醫界教導我們心肌梗塞的急救方法為:『應立即採用拳擊心臟前區的急救措施。若無效,則立即進行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸,直至醫生到來。』,逢甲的黃教授相信也一定有經過現場醫護人員如此的急救,但最後還是不治。

6. 張醫師認為「原始點」就如一個開關,「按推」就是把開關打開,沒有針對開關去使力,而在影子上做動作,這樣子的急救會有效嗎? 他說腦中風也是相同。

或許這篇文章會花費您不少寶貴時間,但如果能讓您注意到您的身體,那我就感到欣慰,要不然就只好懇請您的見諒了。最後 敬祝
身體健康 平安喜樂

范振東 敬上
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